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小儿泌尿外科主治医师工作计划

发布时间:2026-02-24 来源:互联网

小儿泌尿外科主治医师工作计划(锦集十五篇)。

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦



作为一名小儿呼吸科主治医师,我在这个领域工作已有多年。在这段时间里,我积累了丰富的经验,并对小儿呼吸系统疾病的诊断和治疗有着深入的了解。以下是我对自己工作的总结,希望通过这篇文章能够与大家分享我的所思所想以及工作的重要性。



首先,作为一名小儿呼吸科主治医师,我的首要任务是做好疾病的诊断工作。在面对患有呼吸疾病的小患者时,我会认真询问病史,观察症状,进行详细的体格检查,并进行必要的辅助检查,如X光、CT等。通过这些综合性的检查,我能准确判断疾病的性质和严重程度,为患者提供针对性的治疗方案。



其次,我在工作中注重与患者及其家属的沟通。小儿患者通常年幼,对医生的抵抗力较强,因此我很重视与他们的交流。我会尽量用简单的语言解释疾病的原因和治疗方式,让他们能够理解和配合。同时,我也会耐心倾听他们的疑问和担忧,并给予及时的回应和安抚。与家属的沟通也非常重要,他们是小患者的看护者和协助者,在治疗过程中起着不可或缺的作用。



第三,我任职的小儿呼吸科是一个团队合作的领域,我与护士、医技人员、其他科室的医生等都有着紧密合作的关系。只有充分协作,才能为患者提供全面、高效的医疗服务。我会与其他专家进行讨论,共同制定治疗方案,并且定期召开例会,交流和分享病例经验。这样的工作模式有助于不断提高小儿呼吸科的医疗水平,为患者提供更好的护理和治疗。



此外,我还对医学前沿知识进行不断学习和更新。小儿呼吸科的疾病种类繁多,治疗方法也会随着科技的进步不断更新。我会参加各种学术会议和培训班,学习最新的研究成果和治疗方法。同时,我也会参与科研工作,积极参与小儿呼吸系统疾病的临床研究,不断提高自己的专业水平,并将科研成果应用到临床实践中,为患者提供更好的治疗效果。



总而言之,作为一名小儿呼吸科主治医师,我的工作总结是:准确诊断疾病、与患者及家属沟通与配合、与团队合作、不断学习与更新知识。我深知这个职业的重要性,因为小儿呼吸系统疾病的治疗关系到孩子们的健康和成长。我将不断努力,提高自己的专业水平,致力于为患者带来舒适和健康的生活。

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,

值班工作。

情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

小结。

情的变化,提出需要转科或出院的意见。

向值班医师交班。

的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

工作的意见,做好病员的思想工作。

1、协助科主任落实本科室门诊、病房病人的诊治和院内 外会诊工作。

1、 参加各类突发事件的应急救助工作,接受各类临时指令任务。

2、 协助科主任建立并完善本部门医疗质量的保证体系。

3、 协助科主任组织本科医生积极参加科研、教学工作。

4、 协助科主任做好本科医生的医德医风教育,加强劳动纪律管理。

5、 协助科主任对科室人员进行考核。

6、 参与协调处理医患,医护及本科与其他科室间的工作关系。

7、 保持工作场所干净整洁,完成其他任何指派的工作。

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦

为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发2000462号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别和专业类别的考试。

考试范围:

(一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事外科学专业工作的人员。

(二)专业设置:外科学考试专业设置普通外科学、骨外科学、胸心外科学、神经外科学、泌尿外科学、小儿外科学、烧伤外科学、整形外科学共8个专业。

(三)考试科目设置:考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目,均采用人机对话的方式进行考试。[1]

取得方式:

外科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。

外科主治医师资格考试相应专业各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法,在连续两个考试年度内通过同一专业4个科目的考试,可取得该专业资格证书。对不同专业(含主亚专业)之间各科目的`考试合格成绩,不得作为同一专业合并计算。已参加外科主治医师考试的人员,在规定的时限内报名参加剩余科目考试时须使用原档案号。对单科考试合格成绩在有效期限内,因工作变动等原因,到异地参加本专业剩余科目考试并合格的,由该在区进行数据合成统计,并由当地人事部门核发该专业资格证书。

证书管理:

参加外科主治医师资格考试并成绩合格者,由人事局颁发人事部统一印制,人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。

有下列情形之一的,由卫生局吊销其相应专业技术资格,由人事局收回其专业技术资格证书,2年内不得参加外科主治医师资格考试:

(一)伪造学历或专业技术工作资历证明;

(二)考试期间有违纪行为;

(三)国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦


尊敬的院领导、同事们:


大家好!我是泌尿外科主治医生xxx,非常荣幸能够在这里向大家述职。回顾过去一年的工作,我深感责任重大,但也倍感成就与满足。在医疗技术的引领下,我精益求精,努力推动泌尿外科的发展,为患者提供高质量的医疗服务。我将从工作开展情况、医疗质量提升、学术研究和团队合作四个方面向大家介绍我的主要工作内容和取得的成绩。


一、工作开展情况


作为一名泌尿外科主治医生,我始终将患者的需求和安全放在首位。一年来,我积极参与手术工作,为患者做手术治疗,并成功完成了多起高难度的手术案例。我注重与患者之间的沟通和交流,耐心解答他们的疑惑,尽力缓解他们的恐惧和痛苦。我还参与科室组织的各种学术会议和讲座,以提高自己的专业水平和技术能力。


二、医疗质量提升


在泌尿外科的临床工作中,我始终坚持“质量第一”的原则。为了提高医疗质量,我不断加强自身的学习和培训,不断更新最新的医学知识和手术技术。我积极参与临床路径管理,促使疾病的规范化和系统化治疗,减少患者在诊疗过程中的痛苦和并发症的风险。我还推动了科室的质量控制工作,严格遵守操作规程和卫生管理制度,提高了手术成功率和患者满意度。


三、学术研究


作为一名医生,我深知坚持学术研究的重要性。在过去的一年里,我积极参与了泌尿外科的一项重要研究课题,并取得了一定的成果。我经常参加行业研讨会和学术交流活动,与国内外同行分享和学习最新的科研成果和技术进展。同时,我还发表了多篇与泌尿外科相关的学术论文,提高了科室的学术水平和学科影响力。


四、团队合作


我深知泌尿外科的工作是一个团队合作的过程,一个人的努力是不够的。因此,我非常注重团队建设和协作精神的培养。在科室的轮转工作中,我积极与其他科室的医生和护理人员进行合作,共同制定治疗方案和指导操作技巧。我鼓励团队成员提出自己的见解和意见,充分发挥每个人的特长,为患者提供更加全面和精细的医疗服务。


在过去的一年里,我主要从工作开展情况、医疗质量提升、学术研究和团队合作四个方面对自己的工作进行了总结和反思。通过努力和专业的态度,我的工作受到了患者和同事们的认可和赞赏。我将继续努力,不断提高自己的医疗技术和服务质量,以更好地服务患者,为泌尿外科的发展做出更大的贡献。


小编感谢您的阅读!

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦

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2018年【金牌试题】卫生资格泌尿外科主治医师复习题二

2018年外科主治考试时间在5月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口外科主治医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!

1.甲状腺上、中静脉血液流入 A 颈内静脉 B 颈外静脉 C 颈总静脉 D 无名静脉 E 上腔静脉 答案:A 静脉中,甲状腺上、中静脉均流入颈内静脉,甲状腺下、最下静脉则流入无名静脉。2.单纯性甲状腺肿的主要原因

A 久食含有硫脲的食物,阻止甲状腺素的合成 B 青春期碘需要量增加 C 碘摄入不足

D 先天缺乏合成甲状腺素的酶 E 情绪易激动 答案:C 我国推行力 D 碘盐后单纯甲肿发病明显减少。3.突眼性甲状腺肿又称 A 单纯性甲状腺肿 B 继发性甲亢

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C 高功能性腺瘤 D 原发性甲亢 E 地方性甲状腺肿 答案:D 4.不属于乳腺癌的常见 X 线表现的是 A 密度增高肿块影 B 毛刺征

C 粗大、散在钙化点 D 泥沙样钙化点 E 肿块边界不规则 答案:C 乳腺癌 X 线直接征象:①肿块或局限性致密影,肿块为乳腺癌最常见、最基本的 X 线征象;②钙化,钙化征是诊断乳腺癌的一个重要 X 线征象,一般不大于 0.5mm。5.乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为 A 放射状切口 B 横切口 C “十”字切口 D 沿乳晕弧形切口 E 乳房下缘弧形切口 答案:D 6.乳腺囊性增生病的主要病因是 A 雌、雄激素比例失调 B 雌、孕激素比例失调

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C 乳汁淤积 D 细菌入侵 E 月经不规律 答案:B 目前多认为乳腺囊性增生病与内分泌失调及精神因素有关,黄体素分泌减少,雌激素相对增多,是本病的重要原因。

7.需要紧急手术的肠梗阻是 A 蛔虫性肠梗阻 B 不全性肠梗阻 C 肠扭转 D 粘连性肠梗阻 E 肿瘤引起的肠梗阻 答案:C 肠扭转是肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起,扭转肠襻极易因血循环中断而坏死,是机械性肠梗阻中最危险的一种类型。

8.粘连性肠梗阻最常见于 A 结核性腹膜炎 B 腹腔手术后 C 先天发育异常 D 胎粪性腹膜炎 E 肠系膜淋巴结炎 答案:B 9.急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是 A 半卧位

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B平卧位 C 侧卧位 D 头高脚低位 E 坐位 答案:A 半卧位可使腹肌松弛,缓解腹痛,膈肌下降,改善呼吸,同时脓液流入盆腔,可减轻毒血症。

10.肝脏每天分泌胆汁量为 A 100~300ml B 300~600ml C 600~1 000ml D 1 000~1 500ml E 1 500~2 000ml 答案:C

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦

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2018年外科主治考试时间在5月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口外科主治医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!

1.肢体抬高试验(Buerger 试验)结果阳性主要用于确诊哪种疾病 A 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 B 单纯性大隐静脉曲张 C 深静脉血栓形成 D 动静脉瘘 E 血栓闭塞性脉管炎 答案:E 肢体抬高实验:患者平卧,下肢抬高 45°,3 分钟后观察足背皮肤色泽改变,阳性为供血不足。

2.以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证 A 肥胖 B 胆囊癌 C 重症胆管炎 D 严重腹腔感染 E 肝硬化门脉高压 答案:A 肥胖患者非 LC 手术禁忌证,相比较而言,肥胖患者的腹腔空间较大,传统开腹手术切口脂肪液化等并发症发病率高,更应该提示 LC 术。

3.应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时,合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术

A 患儿年龄小于 4 岁

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B 贫血 C 伴有黄疸 D 脾大 E 伴有下肢溃疡 答案:A 由于幼儿脾切除后易并发感染,故一般 4 岁以下儿童不宜行脾切除。4.应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是 A 患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入 B 置管后首先向食管气囊内充气 150m1 C 如果仍有出血,向胃气囊内充气 200m1 D 为避免再次出血,三腔管可以持续放置

E 放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎 答案:E 经鼻孔缓慢地将管插入胃内,先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量,将管向外拉提至不能再被拉出,用 0.5kg 力量持续牵拉。如仍有活动出血,可再向食管囊内充气。

5.为明确上消化道大出血的病因,首选的辅助检查手段是 A 选择性腹腔动脉造影 B 纤维胃镜检查 C 粪便隐血检查 D X 线腹部平片 E 上消化道钡剂造影检查 答案:B 胃镜检查基本可明确出血部位及性质,是目前上消化道出血的首选检查方式。

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6.有关上消化道大出血病因的描述中错误的是 A 10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史 B 部分肝内胆道出血没有胆系感染病史

C 门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂 D 体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起 E 出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史 答案:C 部分门脉高压患者出血是因为门脉高压性胃病所引起的出血。7.考虑诊断为下列哪种急腹症时,不应进行诊断性腹腔穿刺 A 低位完全性机械性肠梗阻 B 腹腔内出血 C 腹部闭合性损伤 D 原发性腹膜炎 E 继发性腹膜炎 答案:A 穿刺易误伤肠管。

8.保证贲门周围血管离断术彻底性和完全性的关键在于结扎和切断以下哪一支血管 A 胃短静脉 B 左膈下静脉 C 胃冠状静脉 D 胃网膜左静脉

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦

作为一名骨科主治医师,我深知自己在医疗领域的责任与使命。因此,我定制了一份全面详实的工作计划,以确保我的医疗工作能够尽善尽美,服务病患者的同时尽可能地提高疗效。本文将详细介绍我在工作中的计划。

一、病例诊断与分析

医疗工作的第一步当然是进行病例诊断与分析。每天早上,我会定期和我的同事们开一次会,大家将分析昨天的病例,讨论今天我们需要做的工作。在这个过程中,我们将及时掌握患者的病情与治疗进展,提供最专业的医疗服务。

二、治疗方案与手术计划

根据病情分析,我们将制定最佳的治疗方案与手术计划。这样,不仅可以保证医疗工作的高效性,还能够提高手术成功率,降低医疗风险。在制定治疗方案和手术计划时,我们必须深入了解病情,病史以及患者的身体情况,以便制定最合适的方案。

三、手术后的监护和恢复

手术后的监护和恢复是手术治疗的重要环节。作为主治医师,我需要对手术后的患者进行高单位的监护,严密关注患者的病情,帮助其恢复迅速。在患者恢复期间,我会制定恢复方案,以帮助患者更好的复原,提高疗效。

四、加强医学知识和技能的学习

医疗领域千变万化,为了更好地服务患者,每个医生都需要不断地更新自己的医学知识和技能。作为一名骨科主治医师,我定期学习国内外新的治疗技术和手段,不断调整和补充学科知识结构,并把这些新的知识和技术运用到自己的实践中。这种持久不断地学习态度,旨在掌握最先进的技术,为病人提供更优质的治疗服务。

五、加强医疗记录的管理

医疗记录的管理是医疗工作中必不可少的一部分。及时、准确的记录病人的病史、体征、诊断与治疗情况,是我们能够提供专业医疗服务的基本保障。因此,作为一名骨科主治医师,我会重视医疗记录的管理,确保每个病人的健康档案得以完善记录,信息得以及时传递。

六、维护医德医风

维护医德医风是医疗人员的天职。在处理患者的疾病问题的同时,我们也必须保持高尚的道德品质和职业道德水准。作为一名医生,我们需要尊重患者,保护患者的隐私权,确保医疗工作恰当、合法和廉正。

七、注重与患者的交流

患者是我们的重要客户,因此,与患者的交流必不可少。我们必须充分了解患者的需求、意愿,并尽可能地授予他们细致的建议。我们会在治疗过程中及时与患者沟通,听取患者的意见,以便更好的为患者提供符合其需求的医疗服务。

八、技术交流

技术交流是医生之间的交流方式,不仅可以提高医生的专业技能,吸取其他医生的宝贵经验,还可以促进医生的关系发展。作为一名骨科主治医师,我会积极参与学科研讨会、会议等交流活动,与同行医生交流经验,共同提高技术水平。

总之,骨科主治医师的工作偏向于手术治疗,因此我们必须在医学知识和技能的学习上下功夫。在服务患者的过程中,我们还需要注重医德医风,加强与患者的交流,进一步提高医疗质量。这份工作计划是我作为骨科主治医师的一个全面体现。我期待在我今后的工作中,能够一直秉承着这份计划,为患者提供最优质的服务。

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦

A1/型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1、 胆道闭锁是新生儿期严重黄疸的主要原因之一,其最佳的手术时机为

A、生后2个月之内

B、生后1年之内

C、生后半年之内

D、生后100天之内

E、没有腹腔积液就可手术

正确答案:A

答案解析:胆道闭锁患儿手术年龄是决定其预后的一个重要因素,一般生后60天内接受手术治疗的效果较好,所以一旦发现小儿皮肤、巩膜黄疸,大便发白,小便深黄,长期应用利胆、退黄药物无效,应及时就诊,必要时接受腹腔镜胆道造影明确诊断,以免贻误治疗时机。

2、 导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为

A、肠炎

B、重复肠腔异位黏膜

C、肠扭转坏死

D、肠溃疡

E、肠穿孔

正确答案:B

3、 恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是

A、肾母细胞瘤

B、神经母细胞瘤

C、恶性畸胎瘤

D、横纹肌肉瘤

E、肝母细胞瘤

正确答案:B

4、 高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是

A、直肠盲端位于PC线之上

B、肛门闭锁合并泌尿系统瘘管

C、直肠盲端位于Ⅰ线之下

D、直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间

E、肛门闭锁合并阴道瘘

正确答案:A

答案解析:PC线为耻骨中心与骶骨末端连线。直肠末端在此线之上为高位肛门闭锁。

5、 关于小儿原发性腹膜炎的病理生理变化,以下不正确的是

A、腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱

B、严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔

C、腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克

D、腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水

E、纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻

正确答案:B

6、 某男,10岁,阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史,可自行缓解。

查体:腹部显膨隆状,腹式呼吸存在。腹软,脐部周围可扪及条索团状包块,可移动变形,腹压痛,但无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是

A、慢性阑尾炎急性发作

B、梅克尔憩室

C、肠重复畸形

D、肠系膜淋巴结炎

E、肠蛔虫症

正确答案:E

7、 某男,1岁半。阵发性哭闹伴呕吐1天,解果酱样大便2次。查体:生命体征平稳,右上腹可扪及一拳头大小包块,质中,轻触痛,右侧髂窝空虚,肠鸣音亢进。腹部X线平片:数个小液平。诊断首先考虑

A、空肠闭锁

B、小儿先天性肠旋转不良

C、肠重复畸形

D、肠套叠

E、粘连性肠梗阻

正确答案:D

8、 某男,3个月。生后脐部有一樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出。最可能的诊断是

A、脐肉芽肿

B、脐茸

C、脐炎

D、脐肠瘘

E、脐尿管瘘

正确答案:B

9、 某男,出生5天。生后见脐部中央,脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外,肠管及肝脏上无囊膜覆盖,但在靠近腹壁处可见囊膜边缘。最有可能的诊断是

A、脐疝破裂

B、脐膨出

C、腹壁疝破裂

D、卵黄管破裂

E、白线疝破裂

正确答案:B

10、 某男,出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体:一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在,无肠型、蠕动波。腹胀明显,腹软,肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后,大量胎粪排出,症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是

A、无张力便秘

B、痉挛性便秘

C、伴随性便秘

D、先天性巨结肠

E、胎粪栓塞

正确答案:E

答案解析:正常新生儿一般在24小时内排出胎粪,如果72小时仍无胎粪排出或排出很少,伴有不安、呕吐、拒奶、腹胀等,这就是胎粪性便秘,又称胎粪栓塞。胎粪包括的成分非常丰富,有胃肠分泌液、胆汁、胰腺分泌液、各种消化酶、胎脂、角化上皮细胞、无机盐类以及脂肪、胆红素等,特点为墨绿色、黏稠、不成形、无臭味。新生儿胎粪性便秘是由于胎粪稠厚积聚在乙状结肠及直肠内,排出量很少,表现为低位肠梗阻症状。出现这种情况,首先要给新生儿禁食,一般用灌肠法促其排便,一旦大量胎粪排出,症状即刻缓解,本症不会复发。

11、 某女,3岁,间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查:肝门处直径12cm

囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况,手术方式宜采取

A、胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合

B、胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合

C、胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合

D、胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置

E、囊肿外引流术

正确答案:D

12、 目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中,不包括

A、肝内胆管闭锁

B、胆总管远端神经节细胞发育异常

C、胆胰管连接部异常

D、胆道上皮增生不平衡

E、病毒感染

正确答案:A

13、 胎粪性腹膜炎是由于胚胎期某种原因造成的肠道穿孔而引起的腹膜炎,其临床表现和辅助检查特点中,不会出现的是

A、X线腹部平片出现特征性的钙化阴影

B、X线腹部平片出现气腹征象或包裹性的液气腹

C、B超提示高信号的散在斑点状影

D、患儿出生后有腹膜炎或肠梗阻症状

E、腹腔穿刺可抽出淡血性液体

正确答案:E

14、 先天性巨结肠症(Hirschsprung病)是常见的消化道先天性畸形。其主要的病理特点是

A、直肠痉挛伴肠管扩张

B、肠壁无神经节细胞存在

C、结肠扩大症

D、直肠无力症

E、肠神经元发育异常

正确答案:B

15、 先天性直肠肛门畸形是世界卫生组织常规监测的先天畸形之一,占消化道畸形的第1位。在对其特点的叙述中,以下不正确的是

A、先天性肛门直肠畸形分型以耻尾线为标准

B、容易合并泌尿生殖系瘘和会阴瘘

C、倒置位摄片对于诊断直肠肛门畸形有重要价值

D、肛门狭窄是高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症

E、对于合并泌尿系瘘的患儿术中应常规作膀胱造瘘术以促进窦道愈合

正确答案:D

答案解析:高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症是肛门失禁。

16、 小儿超短段型巨结肠是指病变在

A、直肠壶腹部

B、乙状结肠远端

C、直肠瓣以远

D、齿状线

E、肛门缘外括约肌口

正确答案:D

17、 小儿腹裂是一种罕见的腹壁发育缺陷,其临床特点中,不正确的是

A、腹壁裂口可位于脐旁左侧或右侧,绝大多数(约80%)位于右侧

B、多伴有消化道畸形,如肠旋转不良、短肠畸形、小肠与结肠有共同系膜等

C、肠管位于腹壁外,胃、小肠、结肠因受羊水刺激,其壁水肿增厚,肠管粗大

D、全身表现可有低体温、脱水、酸中毒、腹腔感染和败血症

E、发育到1周岁时,应考虑手术治疗

正确答案:E

答案解析:腹裂手术越早越好。

18、 小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点,以下不正确的是

A、以1岁以下婴儿,尤其是5~9个月婴儿最常见

B、大多数小儿急性肠套叠属于原发性

C、小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型

D、小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便

E、肠套叠腹部检查时,对诊断最有意义的是肠型

正确答案:E

19、 小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损,其临床特点中,不正确的是

A、巨型脐膨出的腹壁缺损环直径超过5cm,有时可达10cm以上,腹部中央凸出"馒头"样肿物,通过透明膜可见外凸的小肠、结肠、肝脏、脾、胰腺或膀胱等器官

B、小型脐膨出的腹壁缺损环直径小于5cm,囊内容物大多只有小肠,有时为横结肠

C、囊壁的血液供给障碍和破裂可导致腹腔脏器脱出和继发腹腔感染,常危及患儿生命

D、脐膨出不论大小,都应尽早手术

E、一般不伴发其他畸形

正确答案:E

答案解析:临床根据小儿脐膨出缺损的大小,分为小型和巨型两类。约40%的新生儿伴有其他畸形,最常见的为脐肠瘘、Meckel憩室、脐尿管未闭、膀胱外翻、肠重复畸形、膈肌发育不全及先天性心脏病等,而肠旋转不良为最多见的并发畸形。所以E不正确。

20、 小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是常见的先天性消化道畸形,其最常见的部位是

A、十二指肠

B、空肠、回肠

C、升结肠、横结肠

D、降结肠、乙状结肠

E、直肠

正确答案:B

21、 小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是造成小儿肠梗阻的常见原因,有关其临床特点,以下不正确的是

A、外科手术是治疗的唯一有效办法

B、最常见的类型是隔膜型和盲端型

C、典型的临床表现为呕吐、腹胀、无胎粪排出

D、肠狭窄的诊断需要钡剂灌肠才能明确

E、手术时切除闭锁或狭窄段肠管即可

正确答案:E

答案解析:手术需要彻底切除近远端扩张肠道,一般要求切除扩张肥厚的肠管10~20cm。

22、 小儿先天性肠旋转异常并发急性肠扭转主要是由于

A、小肠系膜与后腹壁未融合

B、小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着

C、盲肠与升结肠较游离,活动度大

D、小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接

E、胚胎期肠反向旋转

正确答案:D

23、 小儿先天性囊状淋巴管瘤与血管瘤鉴别的主要依据是

A、B超

B、外观形态

C、穿刺为不凝血

D、穿刺为淡黄透明液

E、CT

正确答案:C

24、 小儿直肠脱垂的年龄常见于

A、1岁以内

B、2~4岁

C、4~7岁

D、7岁以上

E、儿童各年龄段

正确答案:B

25、 以下不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是

A、腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变

B、B超显示肝大,胆囊肿大淤胆

C、B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管

D、钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄

E、IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清

正确答案:E

26、 以下肠重复畸形的临床特点中,正确的是

A、肠重复畸形以结直肠多见

B、发病与胚胎期脊索和原肠分离障碍相关

C、肠重复畸形可呈囊状或管状附着于肠管壁

D、均会出现肠梗阻症状

E、没有临床症状的肠重复畸形可不予处理

正确答案:B

答案解析:肠重复畸形以小肠多见,均附着于消化道系膜侧,且无论有无症状均应手术切除以防发生并发症及成年后癌变。

27、 以下对小儿先天性肠旋转异常的叙述,不正确的是

A、它是胚胎时期以肠系膜上动脉为轴心的肠旋转运动发生障碍而引起的一类外科疾病

B、可归纳为中肠扭转、十二指肠梗阻、内疝3种类型

C、新生患儿多有肠梗阻症状,但出生24小时后有胎粪排出

D、Ladd纤维带切断术对中肠扭转效果满意

E、预防性肠固定术只应用于复发性肠梗阻

正确答案:D

答案解析:Ladd纤维带切断术对十二指肠梗阻效果满意。

28、 以下关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中,正确的是

A、先天性肥厚性幽门狭窄常合并其他先天性畸形

B、与消化道激素功能紊乱和幽门肌间神经丛发育异常无关

C、幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式

D、以贲门环肌增厚、胃输入道梗阻为主要特征

E、典型病例上腹剑突下可触及"橄榄"样幽门肿块

正确答案:C

答案解析:幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式,典型病例右上腹可扪及"橄榄"样幽门肿物。

29、 以下哪种疾病不属于淋巴管发育畸形

A、肠系膜囊肿

B、腹膜后淋巴管瘤

C、大网膜囊肿

D、胰腺囊肿

E、颈部囊状水瘤

正确答案:D

30、 以下先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是

A、诊断小儿先天性胆总管囊肿,首选的检查方法是IVP

B、先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐

C、胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染

D、先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行

E、治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术

正确答案:E

答案解析:胆总管囊肿的最主要病因是胰胆管合流异常,3个典型症状为腹痛、黄疸、腹块,首选的检查方法是B超。先天性胆总管囊肿切除应在2岁以上儿童施行。

31、 以下小儿腹股沟疝的临床特点中,不正确的是

A、出生后腹膜鞘状突未闭

B、腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因

C、最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术

D、发生率最高的是腹股沟斜疝

E、部分可采取保守治疗治愈

正确答案:B

32、 以下小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的'是

A、小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术

B、已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠

C、术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术

D、伴发高热、休克患者应采取保守治疗

E、空气灌肠时最高压力可到300mmHg

正确答案:C

33、 有关先天性巨结肠症的临床特点,以下不正确的是

A、先天性巨结肠症常合并其他畸形,以中枢神经系统畸形发生率最高

B、临床主要变现为不排胎粪或排粪延迟

C、肛门指检时常有大量粪便、气体呈"爆炸"样排出

D、X线钡剂灌肠显示典型的狭窄、扩张、移行段即可确诊

E、手术治疗是先天性巨结肠症唯一的治疗方式

A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

某男,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP 80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC 10~15个/HP,RBC 20~25个/HP。

34、 根据患儿病史、体征,诊断首先要考虑

A、粪石性肠梗阻

B、先天性肠闭锁

C、急性肠套叠

D、先天性巨结肠

E、肠不完全性扭转

F、肠重复畸形

正确答案:C

答案解析:患儿10个月,为肠套叠好发年龄,临床表现有典型的腹痛、血便及腹部肿块,符合肠套叠的临床特征。

35、 目前需要立即进行的检查是

A、空气或钡剂灌肠造影

B、腹部B超检查

C、腹部CT检查

D、腹部X线平片检查

E、血常规、血生化检查

F、动脉血气分析

正确答案:AB

答案解析:空气或钡剂灌肠造影有助于肠套叠的诊断,可看到空气或钡剂至套入部肠管的远侧顶端即受阻,呈"杯口"状影的特点。腹部B超检查对肠套叠有较高的确诊率,可发现典型的"同心圆"或"靶环"征。

36、 需要与哪些疾病进行鉴别诊断

A、细菌性痢疾

B、急性坏死性肠炎

C、蛔虫性肠梗阻

D、过敏性紫癜

E、急性胃肠炎

F、腹痛性感冒

正确答案:ABCD

答案解析:细菌性痢疾亦多见于婴幼儿,起病急,有阵发性腹痛、血便等,可能与肠套叠混淆。但痢疾排便次数多,含有大量黏液和脓血便,有里急后重,早期即有发热,腹痛不如肠套叠剧烈而有规律,腹部也触不到肿块,粪便检查可见大量脓细胞,鉴别常无困难;急性坏死性肠炎可表现为腹痛、呕吐和血便,但该病多有腹泻史,早期即可表现为腹胀、高热和频吐,大便频繁,呈洗肉水样,量较多,具有特殊腥臭味,全身情况恶化快,常表现为严重脱水、皮肤花纹等休克症状;蛔虫性肠梗阻多见于较大儿童,可有阵发性腹痛、呕吐,在腹部可触及蛔虫团,颇似腊肠样肿块,但其表面常呈条索状,一般无血便,发病不如肠套叠急骤,多有排蛔虫或不当驱虫史;过敏性紫癜多见于年长儿,多数有新鲜的出血性皮疹,伴有关节痛,有时伴有血尿。血便多呈暗红色,腹部触不到肿块,这些症状有助于与肠套叠鉴别。但本病引起肠蠕动功能紊乱可诱发肠套叠,应引起注意。

37、 诊断一经明确,应采取的治疗措施是

A、禁食、胃肠减压

B、补充水电解质

C、应用抗生素

D、采取空气灌肠复位

E、腹腔镜手术复位

F、急诊剖腹探查

正确答案:ABCF

答案解析:凡是病程在48小时内的肠套叠,患儿全身情况良好,无明显脱水,无明显腹胀者均可采用灌肠治疗。一般采用空气灌肠,气体压力控制在8.0~12.0kPa(60~90mmHg),注入空气时,可轻柔按摩腹部或者改变体位以利于套叠复位。复位时可见套叠顶端逐渐向结肠近端退缩,直至看到空气突然进入回肠末端,即表示已复位,此时拔出肛管即见患儿排出大量臭气,腹部肿块消失,患儿一般情况迅速好转。复位后口服0.5~1.0g炭末,6~8小时后从粪便排出,表明复位成功。该患儿病情比较严重,不适合作灌肠复位,应作好术前准备,采取急诊剖腹探查。腹腔镜手术不适宜套叠复位。

患儿,5岁,生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。

38、 根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是

A、直肠狭窄畸形

B、乙状结肠冗长

C、特发性巨结肠

D、先天性巨结肠

E、继发性巨结肠

正确答案:D

39、 为明确诊断,以下检查中,需要考虑的是

A、直肠病理活检

B、直肠黏膜AChE组织化学检查

C、肛门直肠测压

D、直肠肛管肌电图检查

E、以上都是

正确答案:E

某男,3岁,发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。

40、 根据患儿症状、体征,可初步诊断为

A、甲状舌骨囊肿

B、囊性淋巴管瘤

C、腮源性囊肿

D、颌下腺囊肿

E、囊性畸胎瘤

正确答案:B

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦

2016级助理全科规培泌尿外科出科考试

姓名:

科室:

成绩:

一、名词解释(10分,每个2分)

1.尿潴留 2.肾绞痛 3.膀胱刺激征 4.肾自截

5.TURS综合征

二、填空(10分,每题2分)

1、成人每天尿少于 为无尿,少于 为少尿。

2、无痛性血尿一般为 的特点

3、IVP的中文含义是

4、良性前列腺增生起始于前列腺腺体的

5、原发性醛固酮增多症是指肾上腺或异位组织自主或部分自主分泌过多的醛固酮,抑制了肾素分泌,产生了以、为特征的综合症

三、单选题(30分,每题1分)

1、正常人的膀胱容量男性为:400ml,女性为:

A.800ml B.700ml C.600ml D.500ml

2、离心尿每个高倍镜视野中红细胞大于几个即有病理意义。A.7个 B.6个 C.5个 D.3个

3、患者排出乳白色尿液,但加入1ml乙醚后能使尿液清亮,可能是 A.脓尿 B.乳糜尿 C.晶体尿 D.气尿

4、血清前列腺特异性抗原(PSA)男性正常值范围是

A.5~10ng/ml B.0~4ng/ml C.10~15ng/ml D.0~5ng/ml

5、静脉肾盂造影前,应做

A.普鲁卡因皮试 B.碘过敏试验 C.青霉素皮试 D.头孢类皮试

6、血精是下列哪种疾病的特征性表现

A.前列腺炎 B.精囊炎 C.膀胱炎 D.泌尿系结核

7、肾损伤保守治疗时,应绝对卧床休息几周

A.3~5周 B.2~4周 C.4~6周 D.2~6周

8、泌尿系感染,抗菌药物的使用原则上应持续到症状消失,尿细菌培养转阴后几周

A.4周 B.5周 C.2周 D.1周

9、左侧精索静脉回流到

A.左肾静脉 B.腹腔静脉 C.左髂外静脉 D.左髂内静脉

10、隐睾症常伴有或伴发

A.腹股沟疝 B.精索扭转 C.睾丸癌 D.以上都是

11、包皮嵌顿三天,阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血,紧急处理是。

A.用药物控制感染B.试行包皮复位C.包皮嵌顿环切开D.包皮环切术

12、肾积水容量超过1000ml或小儿超过多少小时尿液总量时称为巨大肾积水 A.12 B.18 C.24 D.32

13、异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的

A.上位肾 B.下位肾 C.对侧肾 D.以上都不是

14、前列腺增大可造成膀胱出口梗阻,梗阻程度与前列腺增生体积大小 A.成正比 B.成反比 C.不成比例 D.成比例

15、膀胱过度充盈可使少量尿液从尿道口溢出称

A.尿失禁 B.压力性尿失禁 C.充溢性尿失禁 D.容量性尿失禁

16、急性尿潴留最常见的原因是

A.下尿路梗阻 B.神经源性膀胱 C.药物性因素 D.精神性因素

17、尿流率检查,检查时要求排尿量在

A.150-200ML B.200-250ML C.250-300ML D.200-300ML

18、肾损伤非手术治疗时的护理措施,下列哪项是错误的

A.随时观察生命体征 B.注意观察血尿情况 C.监测体温变化 D.鼓励患者早期起床活动

19、排尿中断的症状常见那种疾病

A.膀胱癌 B.肾结石 C.输尿管结石 D.膀胱结石 20、尿路结石在下列哪些部位形成

A.肾和膀胱 B.肾和输尿管 C.输尿管和膀胱 D.膀胱

21、肾绞痛的特点是

A.持续性的胀痛 B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射 C.无其他任何并发症状 D.疼痛持续时间长,不易缓解

22、女性50岁,4次分娩史,半年来,咳嗽、提水、下楼梯时常出现尿失禁症状,该患者尿失禁为

A.真性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.充盈性尿失禁D.容量性尿失禁

23、前列腺增生症的药物治疗不包括

A.抗雄激素类药物 B.α-受体阻滞剂C.α-受体激动剂 D.5α-还原酶抑制剂

24、关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确

A.穿刺活检B.MRI C.PSA(前列腺特异抗原)D.经直肠B超

25、引起输尿管梗阻的最常见的原因

A.炎症 B.肿瘤 C.结核 D .结石

26、急性肾功能衰竭早期死亡的原因

A.水中毒,酸中毒,高血钾 B.高血钾,高血钠,低血钙 C.呼吸困难,紫绀 D.尿毒症

27、出现下列哪个症状首先考虑是泌尿系统肿瘤

A.运动后出现血尿 B.间歇性无痛性全程肉眼血尿 C.血尿同时伴有脓尿 D.血尿伴膀胱刺激症

28、男性32岁,左腰部疼痛剧烈难忍伴恶心呕1小时,疼痛向睾丸和大腿内侧放射,尿常规检查RBC10-15/HP其原因可能是

A.左输尿管结石 B.膀胱结石 C.尿路结石 D.前列腺结石

29、尸体供肾冷藏的保存温度是

A.-20℃以下 B.0℃以下 C.0℃~4℃ D. 5~10℃ 30、决定膀胱癌预后的是

A.肿瘤大小及部位 B.肿瘤的单发多发

C.治疗方法

D.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

四、病例分析50分

(一)、男性,31岁。突发左侧腰部剧烈疼痛1小时入院,无发热。X线平片显示第四腰椎左侧可见一致密影,大小0.7*0.9cm。请问该患者诊断是什么?急诊止痛应用何种药物(至少说出两种)?如不处理有何后果?彻底治疗有几种方法?如患者未治疗而腰痛消失,但出现排尿不能尿潴留说明什么?(20分)

(二)、男性,72岁。渐进性排尿困难2年,1天前出现尿潴留。入院后B超显示双肾积水,化验血尿素氮:8.0mmol/L 血肌酐160umol/L。积极准备后予以手术治疗,术后第二天患者出现恶心、呕吐,头疼、定向力障碍,血钠120mmol/L。请说出患者可能的诊断(不包括尿潴留及双肾积水),此患者手术方式有几种,术后第二天的并发症名称是什么,如何预防和治疗?如患者要求保守治疗,药物治疗有几类,各类举例说出一种。(30分)

答案:

一、名词解释(10分,每个2分)

1.尿潴留(urinary retantine):指膀胱内充满尿液,而不能排出。2.肾绞痛:是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的。其特点是突然发作剧烈疼痛,疼痛从患侧腰部开始沿同侧输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状,严重者可导致休克。肾绞痛多见于输尿管结石。

3.膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛同时存在,合称膀胱刺激征。

4.肾自截:肾结核扩散到输尿管后,输尿管壁纤维化、管腔狭窄,引起尿路梗阻。有时可发生输尿管完全闭合,含有结核杆菌的尿液不能进入膀胱,膀胱病变反而好转,膀胱刺激症状缓解,即为肾自截,此时肾脏病变仍然存在并进展。

5.TURS综合征:前列腺电切综合征(TURS)是经尿道前列腺电切术(TURP)最严重的并发症之一。TURS是指TURP术中冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征。

二、填空 1、100ml,400ml

2、泌尿系肿瘤

3、静脉肾盂造影

4、移行带

5、高血压、低血钾

三、单选

1、D

2、D

3、B

4、B

5、B

6、B

7、B

8、C

9、A

10、A

11、C

12、C

13、A

14、C

15、C

16、A

17、B

18、D

19、D 20、A

21、B

22、B

23、C

24、A

25、D

26、A

27、B

28、A

29、C 30、D

四、病例分析

(一)诊断:左输尿管结石(5分)

药物:解痉、镇痛,可用哌替啶、吗啡、布桂嗪,阿托品、山莨菪碱,维生素K、黄体酮等(4分)

不处理后果:

1、肾积水(2分)

2、自行排出(2分)治疗方法:(4分)

1、药物治疗

2、体外震波碎石(ESWL)

3、腔镜治疗(输尿管镜下碎石)

4、开放手术取石 腰痛消失,排尿不能:(3分)结石自输尿管排入膀胱后进入尿道。

(二)诊断:

1、前列腺增生症(3分)

2、肾后性肾功能不全(2分)

手术:

1、开放性前列腺摘除术(经膀胱、耻骨后)(3分)

2、经尿道前列腺切除术(电切、激光、等离子)(3分)并发症:经尿道电切综合征(TURS)(5分)预防:(4分)使用等渗冲洗液,低压冲洗,缩短手术时间,避免切透前列腺包膜 治疗:(4分)利尿、应用高渗盐水 药物:(6分)

1、植物药:前列康、翁沥通、前列舒乐

2、α受体阻滞剂:高特灵、马沙尼、哈乐、桑塔、竹林胺、可派、可多华、特拉唑嗪、盐酸坦洛新 3、5α-还原酶抑制剂:保列治(非那雄胺)

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦

骨科主治医师工作计划

作为一名骨科主治医师,我始终坚持着医学操守,将患者的生命安全和健康放在首位。在我的工作计划中,我始终秉持着精湛医术、耐心细致的态度,为每一位患者提供全面、专业、贴心的治疗服务。

核心价值观

作为一名骨科主治医师,我深知医患关系的重要性,因此我的工作计划的核心价值观为“三心二意”:

1. 心系患者:我始终以患者为中心,全面满足他们的身体和心理健康需求。无论病情轻重,我都会提供最好的治疗方案和建议,耐心细致地指导他们复原和预防病情复发。

2. 心存敬畏:骨科专业涉及的领域较广,如理论知识、手术操作等领域都需要不断精进。因此,我时刻保持专业的敬畏心态,不断磨砺和提高自己的专业技能,保证提供高质量的诊疗服务。

3. 心无旁骛:在治疗过程中,我时刻保持专注和专心,用心聆听患者的需要和故事。同时,我也积极寻求同行的圆桌讨论和交流,以追求最优的医疗效果。

4. 二询一明:我始终尊重患者的知情权和治疗决策权,不断向患者解释诊疗方案及风险,落实“二询一明”的医疗安全标准。

工作计划

针对患者的需求和时代发展的趋势,我的骨科主治医师工作计划如下:

一、儿童骨科

儿童是社会中最脆弱和最为可爱的群体之一。在骨科领域,儿童的骨科疾病种类也千奇百怪,如肢体畸形、外伤、感染、肿瘤等。因此,我的工作计划将注重以下方面:

1. 儿童骨科手术:系统化管理每个儿童患者的手术计划,包括药物和检查,确保在手术前进行全面的评估,严格管控手术风险。

2. 丰富儿童疾病学识:研究儿童骨科疾病的最新治疗方案,跟踪并分享全球发展趋势,在治疗中运用最先进的技术和工具。

3. 专注治疗肥胖儿童骨科问题:随着全球肥胖率不断攀升,肥胖儿童的骨科问题也越来越多。因此,我的工作计划将重点关注该领域的治疗,包括运动、饮食、营养和心理问题的支持。

二、老年骨科

老年人是人类社会中的珍贵群体,但骨科疾病也成为老年人最为普遍的疾病之一。因此,骨科主治医师在老年人的治疗中也具有重要的作用。我的工作计划将注重以下方面:

1. 满足老年人的需求:老年人的骨科问题往往与忧虑、恐惧和孤独感有关,因此我的工作计划将尊重老年人的想法,积极沟通,并且关注他们的日常健康。

2. 改善老年人生活质量:老年人活动能力常受骨科问题的限制,因此我的工作计划将注重促进易于操作的太极、瑜伽、平衡和行走训练等,以改善老年人的生活质量。

3. 推广老年骨科科普:我将积极参与老年骨科科普宣传活动,通过互联网、宣传手册等多种方式,向大众传递骨科治疗和预防的知识。

三、创新治疗

手术技术和设备的进步,为骨科治疗提供了新的解决方案。因此,我的工作计划将注重以下方面:

1. 不断更新手术技术:我将定期参加国内外学术会议,学习最新手术治疗技术和信息,并亲自实践和推广,以获得最佳的治疗效果。

2. 发掘新的治疗手段:在现代生物技术和医学工程领域探索治疗骨科疾病的新道路。例如,利用干细胞和纳米技术,修复骨骼和软组织损伤,从而提高治疗效果和患者的生活质量。

结语

总之,作为一名骨科主治医师,我将始终保持专业和患者为中心的原则,不断扩大专业知识和技能,为每个患者提供最佳的诊疗方案和体贴入微的治疗服务。其中,我的核心价值观是“三心二意”,即心系患者、心存敬畏、心无旁骛、二询一明;在工作计划中注重儿童骨科、老年骨科和创新治疗。希望我的工作计划能够承载骨科主治医师的使命和责任,让每一位受到我治疗的患者都能够享有更健康和充实的生活。

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦

1、继续开展“满意之星”评比活动

2、注重护患沟通,医护沟通,通过与门诊和住院病人的交谈,发放满意之星调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,完善和弥补护理工作中的`不足。

3、扎实做好“六个一”服务、微笑服表与个人年度评优,绩效评价挂钩。要求骨干护士必须发表一篇论文。

4、积极叁与带教老师教学技艺比赛。

七教学、科研、新技术、新业务

1、依据教学大纲的要求制定带教计划,要求带教老师指定带教计划,通过对实习生、见习生的考评,对带教老师进行评价,带教老师要在实习生实习结束后给予理论及操作考核并将实习生实习情况汇报至护士长。

2、引导护理人员树立科研意识,引导护理人员撰写论文,将论发表与个人年度评优,绩效评价挂钩。要求骨干护士必须发表一篇论文。

3、积极叁与带教老师教学技艺比赛。

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦



引言:


泌尿外科护士是一种专业的护理人员,他们在泌尿外科部门中负责提供护理服务。泌尿外科是医学的一个重要领域,涉及到泌尿系统的疾病和手术治疗。泌尿外科护士工作计划的目的是为了确保病人得到优质的护理,并且部门能够高效运作。本文将详细介绍泌尿外科护士的职责以及他们工作计划的各个细节。



一、泌尿外科护士的职责:


1. 评估病人的健康状况:泌尿外科护士需要了解病人的基本信息以及泌尿系统疾病的症状,以此评估病人的健康状况,并为病人定制个性化的护理计划。


2. 为病人提供医疗护理:泌尿外科护士负责为病人提供各种医疗护理,包括检查病人的体征、处理伤口、更换敷料、给予支持性治疗等。


3. 协助医生进行手术:泌尿外科护士在手术室中扮演重要的角色,他们需要准备手术器械、协助医生操作,并监测病人的生命体征。


4. 为病人提供教育和支持:泌尿外科护士应该为病人提供有关疾病和治疗的教育,帮助病人理解并应对疾病的问题。他们还需要给予病人情感上的支持,帮助病人度过困难的时刻。



二、泌尿外科护士工作计划的细节:


1. 接诊病人:泌尿外科护士需要在每天开始工作之前,了解当天的病人数量和病情。他们需要预留足够的时间来处理病人的需求,并协调其他的工作。


2. 进行病人评估:泌尿外科护士应该根据病人的病历和身体状况,进行全面的评估。他们需要检查病人的生命体征、了解病情的进展,并记录相关信息。


3. 安排手术:如果病人需要手术治疗,泌尿外科护士需要协调医生和手术室,安排手术时间,并准备相应的手术器械和设备。


4. 执行医嘱:泌尿外科护士需要执行医生的医嘱,包括给药、更换敷料、监测生命体征等。他们需要确保病人按时接受治疗,并记录治疗效果。


5. 教育病人:泌尿外科护士应该为病人提供有关泌尿系统疾病和治疗的教育。他们需要向病人解释医学术语、指导病人的饮食和生活习惯,并解答病人的问题。


6. 协调团队工作:泌尿外科护士需要与其他医护人员协同工作,确保病人得到全面的服务。他们需要与医生、病人家属、社会工作者等进行有效的沟通和协调。


7. 进行护理记录:泌尿外科护士需要及时、准确地记录病人的护理过程和效果。他们应该记录病人的病情变化、用药情况、治疗效果等,以便于医生进行评估和决策。



结论:


泌尿外科护士的工作计划对于确保病人得到优质的护理至关重要。通过细致的评估、个性化的护理计划、有效的协调和沟通,泌尿外科护士可以为病人提供全面的护理服务。同时,他们还需要不断学习和更新专业知识,跟进医学发展的最新动态,不断提高自己的专业素养。只有这样,泌尿外科护士才能更好地为病人的健康服务,为医院的发展贡献力量。

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦

泌尿外科是以泌尿系统和男性生殖系统的疾病为主要研究对象的一门医学科学。泌尿外科课件是在教学过程中使用的资料,用以向学生传授泌尿外科的相关知识。本文将从泌尿外科的概念、发展历程、临床疾病及治疗手段等方面来详细介绍泌尿外科课件。

一、泌尿外科的概念

泌尿外科是研究泌尿系统和男性生殖系统的疾病发生、发展、治疗及预防的一门学科。它主要研究泌尿系统的结构、生理功能、病理生理变化以及各种泌尿系统和男性生殖系统疾病的诊治和手术治疗。

二、泌尿外科的发展历程

泌尿外科的历史可以追溯到公元前3000年,古埃及医生已经对尿路结石进行了治疗。随着医学的发展,泌尿外科也逐渐得到了发展。19世纪中期,随着麻醉、无菌技术的发展和外科手术技术的日益成熟,泌尿外科才真正走向成熟,并逐渐成为临床医学的一个独立学科,为患者的生命和健康保驾护航。

三、泌尿外科的临床疾病

泌尿外科主要涉及以下疾病:

1.尿路感染:包括膀胱炎、肾盂肾炎等。

2.尿道狭窄:导致排尿时困难,甚至引起尿潴留。

3.尿路结石:发病率较高,除手术外,膀胱镜碎石也是治疗结石的有效手段。

4.前列腺疾病:包括前列腺增生、前列腺炎症、前列腺癌等。

5.泌尿生殖系统肿瘤:主要有肾癌、膀胱癌、前列腺癌等。

6.男性不育和阳痿。

四、泌尿外科的治疗手段

泌尿外科的治疗手段包括非手术治疗和手术治疗两种。

1.非手术治疗:包括药物治疗、尿路造影、尿管扩张等。

2.手术治疗:包括腹腔镜手术、经皮穿刺肾盂成形术、膀胱镜及尿道内窥镜手术等。如果疾病严重,手术治疗是必须的,手术治疗可以根治或缓解疾病带来的痛苦和不适。

综上所述,泌尿外科课件是一个非常重要的教学资料,它的使用能够有效地帮助医学生们更好地学习和掌握泌尿外科的理论和实践知识,为今后从事泌尿外科工作打下扎实的基础。在现代社会中,泌尿外科医生受到了越来越多的关注和重视,他们所做出的贡献不仅仅是治疗疾病,还能让更多的人恢复健康和信心。

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2017年《外科主治医师》冲刺题

导语:外科是研究外科疾病的发生,发展规律及其临床表现,诊断,预防和治疗的科学,是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。大家跟着小编一起来看看相关的考试试题吧。

A型选择题

1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的( )

A.体内钠盐过多可发生水肿

B.细胞内液的渗透压主要由钠维持

C.钠盐过少可致血容量不足

D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起

E.摄入多时排出多,禁食时不能完全不排

2.体液平衡是指( )

A.机体水的摄入和排出平衡

B.细胞内外渗透压平衡

C. 血浆和组织间液平衡

D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡

E.每日尿量超过500ml

3.引起高渗性脱水的因素应除外( )

A.高热多汗

B.鼻饲高浓度的肠内营养液

C.食管癌晚期

D.频繁呕吐

E.昏迷、禁食

4.有关高渗性脱水,下列说法错误的是( )

A.水分摄入不足

B.多以失盐为主

C.水分排出过多

D.口渴为最早症状

E.血清钠>150mmol/L

5.成年男性细胞内液约占体重的( )

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

6.低渗性缺水的症状中哪项不正确( )

A.尿量正常或略增

B.皮肤弹性减退

C.表情淡漠

D.血压降低

E.口渴

7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是( )

A.5%葡萄糖或O.45%低渗盐水

B.5%葡萄糖等渗盐水

C.林格溶液

D.平衡盐溶液

E.低分子右旋糖酐

8.婴儿体液总量占体重的( )

A.50%

B.55%

C.60%

D.70%

E.90%

9.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为( )

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.继发性脱水

E.急性脱水

10.低渗性脱水早期的临床特征是( )

A.表情淡漠

B.尿量减少

C.周围循环功能障碍

D.弹性减退

E.代谢性酸中毒

1.B 2.D 3.D 4.B 5.C 6.E 7.A 8.D 9.B 10.C

11.关于高渗脱水程度的评估,轻度脱水的.表现为( )

A.口渴、尿少

B.唇干

C.舌燥

D.高热

E.狂躁

12.治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是( )

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液

13.关于高渗脱水程度的评估,中度脱水的表现为( )

A.幻觉

B.唇干舌燥

C.高热

D.狂躁

E.抽搐

14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变( )

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.H+

E.HC03-

15.醛固酮的主要作用是( )

A.保钾排钠

B.保钠保钾

C.保钠排钾

D.排氢排钾

E.排氢保钠

16.血浆占体重的比例为( )

A.40%

B.20%

C.5%

D.15%

E.55%

17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是( )

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮肤弹性差

E.以上都不是

18.无形失水每日达多少量( )

A.850ml

B.600ml

C.300ml

D.1000ml

E.150ml

19.纠正脱水时,首先使用哪种液体对微循环不利( )

A.5%碳酸氢钠溶液

B.生理盐水

C.平衡盐容液

D.全血

E.5%葡萄糖等渗盐水

20.细胞内液的主要阳离子是( )

A.钠

B.镁

C.钙

D.钾

E.以上都不是

选择题答案

11.A 12.D 13.B14.B 15.C 16.D 17.A 18.A 19.D 20.D

✦ 小儿泌尿外科主治医师工作计划 ✦

外科治疗工作的完成着实令我们松了一口气,尽管工作中需要历经坎坷,但是我们还是完成了制定的目标,只剩总结需要做好。下面给大家分享一些关于医生述职报告,以方便大家借鉴学习。

医生述职报告1

尊敬的各位领导、各位同事:

时光飞逝,在普外科这个岗位上又经过了一年的捶打,在一年忙忙碌碌的工作中每个人都有所得,亦有所失,失去的是时间和家人的相聚,得到的是充实和业务的提高,这是我一年工作下来想到的,一年即将逝去,也是一个新的开始,浅谈一下一年来所做,所见,所想,不当之处,请各位领导、同事批评指正:

承蒙领导和同事的信任,作为一个普外科副主任,我能认真履行自己的职责,努力完成上级下达的各项指标,现从三方面述职如下:

一、加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。在领导和同事的帮忙下,透过学习与实践结合,在业务潜力上有了必须的提高,完成了科室的日常工作,也起到了必须的带头作用。

二、求真务实,实实在在做好一个外科医生。切实从患者角度思考处理问题,得到了患者的承认,为医院赢得了必须的社会效益。

三、团结同事,努力完成科室工作。在工作中多为同事着想,用心和同事共同协商处理患者,发挥每个人的特长和用心性,使科室工作变得更严密顺畅。

普外科工作就像工作中的“马拉松”,沿途会有一点风景,但更多的是汗水和坚持!一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有坚定的信念和毅力难以完成工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。一年的工作接近尾声,我一向努力完成上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每一天从零开始,以用心热情地态度投入工作,只要工作需要,不计较个人得失。

如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮忙分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。我深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,做好普外科医疗和管理工作,我决定做到以下几点:

1、服从上级领导,完成领导交给的各项任务。认真学习,提高自身水平,更好的完成诊治工作。

2、关注年轻医生就是关心医院的未来,年轻医生的健康成长是关乎我们的事业是否后继有人的大事。我要努力带动年轻同事学习、用心工作,发挥群众的力量。

3、以医疗安全为行为准则,提高工作质量、提高工作绩效。医疗安全是前提,没有医疗安全作保障,提高工作量和增收节支均将成为无的之矢,医院的发展就成为很难实现的.目标。

“我期望自己能成为一个好医生,我要努力做一个合格的员工,我要认真完成自己的管理工作”,在那里再次感谢领导和同事对我的信任,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,我要以此为一个更高的起点,虚心理解领导和同事们的批评和帮忙,努力学习,勤奋工作,以自己的实际行动为医院的发展增添一份力量。

谢谢!

医生述职报告2

自____年本人进入医院工作以来,在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这X年来的工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的教训和体会,从各个方面锻炼了自己,但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起:

一、以党的理论武装自己,在思想上不断提高自己,紧密围绕医院积极的正确领导,坚持科学发展、构建和谐医患关系,时时争做优秀党员

我在院党总支的领导下,继续深入学习党的基本理论、方针和政策,以一名共产党员严格要求自己,积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时做为一名党小组长,我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的系列理论,进一步端正服务理念,进一步增强服务意识,进一步改善服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设,以八不准严格要求自己,时时自查,继续以八荣八耻来指引自己的思想,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展,时时争取做一名优秀的共产党员。

二、遵守医院的规章制度,认真钻研,完成了医院和自己既定的目标

我在科室主任、老师的指导下,积极参与了科病人的诊治工作。我在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了泌尿外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案,在工作中,我严格遵守医院的规章制度,从不旷工,反而常常加班工作,从未休过公休假。我不计较个人得失,拒收病员钱物,多次收到就诊病员的表扬。

三、继续加强学习,从多种途径丰富和培养自己

我一开始工作,就深知自己的不足,为此,我一方面再次温习大学书本,一方面从其他途径去了解和学习医学知识:我积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;参加了科室组织的三基考试并顺利过关。同时在医院泌尿外科学习泌尿系统腔镜手术,熟练掌握皮肾镜、输尿管镜、前列腺电切镜等手术操作,并在回院后顺利开展,今年再次到外科学习普通泌尿外科手术。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识,开拓的视野。

医生述职报告3

尊敬的各位领导、各位同事:

按照医院的安排,现就本人的工作进行总结和回顾,不妥之外,敬请大家批评、指正。

20__年度本人在院党、政领导的正确领导下,在科室全体同志的大力支持配合下,努力学习,积极工作,认真落实院科两级负责制,带领全体同志发扬吃苦耐劳、开拓创新的精神,为医院取得良好的社会效益和经济效益,作出了积极的贡献,现将一年的工作小结如下:

一、认真学习马列主义、XXX思想、邓小平理论,实践三个代表重要思想,遵纪守法,清政廉洁,模范遵守院规院纪,服从领导,透明管理,发扬奉献精神,在科室人少、任务重的情况下,调动科室全体同志工作积极性,精诚协作,牢固树立"院兴我荣,院衰我耻"的思想。不计个人得失,工作积极主动,认真负责,为了工作加班加点是经常的事,但从未向医院提过非分要求,也未报过一个加班。通过全科人员的共同努力,全年共购进药品、器材万元,销售药品万元,超额完成了医院下达的工作任务。

二、狠抓药品质量,坚持药品验收、领药、发药"三把关"制度,坚持每月一次对药房、库房上架药品的质量抽查,保证了所售药品的质量。全年未发生任何假劣药品事件和纠风投诉事件。

三、强化安全管理,坚持对科内各药房每月一次的安全、卫生大检查,消除了不安全隐患,堵绝了不安全事故的发生。

四、积极组织科内人员的业务学习和法律法规学习,提高了全科人员的政治业务素质。

五、积极组织召开全科人员会议,狠刹购销领域中的不正之风,严禁药剂人员参与药品供应商的任何经营活动,严禁统方。

六、完成药品、器械招标、议标工作,签订器械、药品购销合同20余份,有效地保证了药品,器械的规范化采购。

综上所述,一年来我们在工作中取得了一定的成绩,但也还存在一些问题。

一、在科室管理上,某些方面的管理欠科学和规范。

二、科室管理不大胆。

三、由于科内无器械维修人员,部分科室的仪器维修不够及时。

四、药品供应中偶尔有供应脱节现象。

上述缺点与不足,有待来年工作中克服、改正。

医生述职报告4

20__年,我在院、科两级领导的领导和指导下,在同志们的热心帮助下,通过自己的努力,在思想上、业务水平上都有了很大的提高。始终以“服从领导,扎实工作,认真学习,团结同志”为标准,始终严格要求自己,较好地完成了各项工作、学习任务,并取得了一定的成绩。现将试用期工作总结如下:

一、思想上政治上始终与中国共产党党中央提倡思想保持一致,紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝行贿、受贿,以共产党员的标准严格要求自己;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷;工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着“节约、节省、环保、优效”的原则,选择简单的麻醉方法,做出最理想的麻醉效果。

二、在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术,如:各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术,以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生,低年资住院医生和主治医生,理论与实践相结合,学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程,言传身教,对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染,充分发挥了一名副主任医师应有的作用。

三、工作业绩与上年相比,麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。

今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐,学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。

医生述职报告5

本人从事外科临床工作以来,能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理外科上各项业务工作,至今未发生一起医疗差错事故。现对今年工作总结如下。

一、分管业务工作

基层医院在条件设备及人员相对紧缺情况下,我作为一名业务带头人,身先士卒,接受群众的监督,长年工作在一线,坚持又上行政班又上业务班,从不以任何理由推诿工作之事,没有享受休息过一个好的节假日。

在分管业务工作中,深感自己责任重大,自己在业务上要带好头,还要组织、督促好大家加强业务学习,不断更新专业知识。在当前这种市场经济社会,各行业日新月异在突飞猛进,目前医疗纠纷频繁发生。只有不断加强业务学习,才能提高业务技术水平,从而避免医疗纠纷及差错事故的发生。我曾多次外面培训、学习,不但充实和完善自己。通过成功开展肝破裂修补术,脾破裂切除术,胆囊切除术,肠梗阻,甲状腺手术等,赢得了院方及群众认可,为单位和个人取得了良好的社会反响,曾多次被上级主管单位授予先进表彰。

二、业务学习方面

通过业务上不断学习,不断完善。现开展的新技术、新业务工作,取得了良好的两个效益。于今年从__做痔疮技术后,回院对开展近__例痔疮病人跟踪随访,绝大部分病人反映该技术术中及术后的确痛苦小,术后恢复快,弥补原传统手术方法不足。

三、卫生技术方面

卫生工作过硬的技术是保证质量的前提。服务质量好坏能直接影响治疗效果,在日常工作中,接诊任何一名病人我本着认真、仔细并采取跟踪服务。在接诊病人过程中难免部分病人进院后不知诊疗常规程序,经常带领病人进行导诊,至到处理完毕后再给予详细讲解回家后治疗注意事项,手术病人术后活动有些不便,为了方便病人,经常在病房巡回期间帮助病人给予正确讲解活动方法及进行必要日常生活帮助,通过自己真实行动,感化了职工及病人与其家属的信任与支持,得到大家一致良好口碑。

虽然在工作中取得了一些成绩,感谢领导支持,群众信任,但今后还需进一步学习,不但弥补自生不足,医学是一门高科技并无止境学科,我还得续继努力,从点滴做起,并发扬老一辈无私奉献精神,为确保本社区人民身体健康,为社会发展进一步作出我应有的贡献。